يحدث التعرق المفرط فرط التعرق ، المعروف طبياً باسم فرط التعرق ، ناجم عن فرط نشاط الجهاز العصبي الودي. يؤدي النشاط المتزايد للجهاز العصبي السمبثاوي إلى انقباض الشرايين ، مما يقلل من تدفق الدم إلى الأجزاء. كما أنه يحفز الغدد العرقية على إفراز العرق المفرط.
نتيجة لذلك ، يمكن أن تصبح راحة يدك باردة ومتعرقة ، ويكون فائضها من أعراض فرط التعرق الراحي. عادة ما يكون التعرق متقطعًا ويزداد سوءًا في درجات الحرارة المرتفعة أو تحت الضغط ، ولكن يمكن أن يحدث التعرق المستمر أيضًا.
يصيب فرط التعرق حوالي 3٪ من الأمريكيين. في حين أنه يمكن أن يسبب عدم الراحة ، إلا أن الناس غالبًا ما يفشلون في طلب العلاج بسبب الشعور المفرط بالحرج وعدم الراحة بشأن التعرق المرئي.
هناك العديد من العلاجات الطبية التي يمكنك تجربتها للسيطرة على التعرق والتي سيتم مناقشتها في هذه المقالة.
أنواع فرط التعرق
يمكن تصنيف التعرق المفرط إلى النوعين التاليين:
- فرط التعرق الأساسي: هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للتعرق المفرط ويمكن أن يحدث بدون سبب أساسي. يُقترح أن يكون لفرط التعرق الأولي مكون وراثي ، حيث يبدأ عادةً بعد البلوغ أو أثناء الطفولة. (3) التعرق المفرط المرتبط بفرط التعرق الأولي موضعي إلى حد كبير في مناطق مثل اليدين والقدمين والإبطين والرأس.
- فرط التعرق الثانوي: يُعرف أيضًا باسم فرط التعرق المعمم ، وسبب التعرق المفرط معروف ، مثل الحالة الطبية الأساسية أو استخدام الأدوية. غالبًا ما يبدأ فرط التعرق الثانوي في مرحلة البلوغ ، على عكس فرط التعرق الأولي. (2)
أسباب التعرق
يمكن أن تختلف أسباب ومحفزات فرط التعرق الأولي والثانوي على نطاق واسع.
فرط التعرق الأساسي
تشمل العوامل الشائعة التي تؤدي إلى فرط التعرق الأساسي ما يلي:
- الروائح أو الأطعمة مثل القهوة والشوكولاتة وحمض الستريك والتوابل وزبدة الفول السوداني
- حرارة زائدة
- ابة في النخاع الشوكي
- التوتر العاطفي أو القلق المفرط
- فرط التعرق الثانوي
يمكن أن يحدث فرط التعرق الثانوي للأسباب التالية:
- عصبية نظام اضطرابات
- اصابة الحبل الشوكي
- قلق جدا
- أنواع معينة من السرطان
- السن يأس
- ضغط مرتفع
- مشاكل قلبية
- مشاكل في الجهاز التنفسي
- ضخامة الاطراف
- عدوى مثل الملاريا والسل وفيروس نقص المناعة البشرية
- شروط التمثيل الغذائي مثل مرض السكري ، والنقرس ، فرط نشاط الغدة الدرقية نقص السكر في الدم، وأمراض الغدة النخامية
- أدوية مثل مضادات الكولينستريز ، بروبرانولول ، مضادات الاكتئاب ، وبيلوكاربين
- ادمان الشئ
أعراض فرط التعرق
يمكن تمييز فرط التعرق والتعرق من خلال العلامات والأعراض التالية:
- تعرق ليلي مفاجئ بدون سبب طبي
- كثرة الالتهابات البكتيرية والفطرية
- النخيل رطبة ورطبة ، مع تدفق مفرط للعرق
- بشرة رطبة
علاج اليدين المتعرقة
يمكن لعدد من الإجراءات الطبية علاج فرط التعرق الراحي. يمكنك استشارة طبيبك حول استخدام العلاجات التالية:
1. مضادات التعرق
مضادات التعرق هي الخط الأول في علاج التعرق المفرط. يمكنك تجربة مضادات التعرق المتاحة دون وصفة طبية والتي تحتوي على كلوريد الألومنيوم (Drysol) للتحكم في التعرق.
إذا لم تنجح مضادات التعرق المتاحة دون وصفة طبية ، فقد يقترح طبيبك وصفة قوية من مضادات التعرق التي تحتوي على كلوريد الألومنيوم هيكساهيدرات. يجب استخدام مضادات التعرق هذه كل ليلة حتى يتحسن التعرق ، وبعد ذلك يمكنك الاستمرار في استخدام Drysol 1-2 مرات في الأسبوع.
2. مناديل مبللة بوصفة طبية
يمكن للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 9 سنوات استخدام مناديل قماش مبللة بوصفة طبية معتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للمساعدة في التحكم في التعرق. تحتوي هذه المناديل الخاصة على جليكوبيرونيوم توسيلات ، مما يساعد على تقليل التعرق.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون لها آثار جانبية مثل الاحمرار أو الحرقان أو الإحساس بالوخز في المنطقة المصابة ، وكذلك بعض جفاف الفم.
3. مضادات الكولين
تعمل مضادات الكولين عن طريق منع الإشارات التي يرسلها الجهاز العصبي السمبتاوي ، وبالتالي تعطيل الغدد العرقية والسيطرة على التعرق. يمكن وصف هذه الأدوية على شكل كريمات موضعية أو حبوب تؤخذ عن طريق الفم لمدة أسبوعين تقريبًا.
يمكن أن يكون لمضادات الكولين أيضًا آثار جانبية مثل عدم وضوح الرؤية وجفاف العين أو الفم وخفقان القلب.
4- حقن البوتوكس (توكسين البوتولينوم)
يشيع استخدام حقن البوتوكس لفرط تعرق الإبطين وراحة اليد. يشمل العلاج إعطاء حقن متعددة من البوتوكس في جلسة واحدة لمنع الإشارات التي تحفز الغدد العرقية على إفراز العرق.
يمكن أن تكون جلسة علاج البوتوكس فعالة لمدة 3 إلى 6 أشهر. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب ضعف العضلات على المدى القصير وألم في موقع الحقن.
5. الرحلان الشاردي (آلة بدون عرق)
يستخدم هذا العلاج تيارًا مباشرًا منخفض الجهد لتقليل نشاط الغدد العرقية تدريجيًا ، وإغلاقها في 6 إلى 10 علاجات. يتضمن ذلك استخدام جهاز لتزويد الغدد العرقية بتيار كهربائي 2 إلى 3 مرات في الأسبوع.
على الرغم من أن الرحلان الشاردي فعال ، إلا أنه يمكن أن يسبب عدم الراحة أثناء الجلسة ، والتي يمكن أن تستمر حتى 40 دقيقة. قد تلاحظ أيضًا جفاف وتهيج الجلد في المنطقة المعالجة.
6. تدمير الميكروويف
يعد تدمير الميكروويف طريقة معالجة غير جراحية تستخدم الطاقة الكهرومغناطيسية. يدمر الغدد العرقية ، وبالتالي يمنع إفراز العرق ، دون الإضرار بالأنسجة المحيطة.
7. الجراحة: ETS (استئصال الودي الصدري بالمنظار)
إذا كنت تعاني من فرط التعرق الشديد الذي لا يتحسن مع العلاجات الأخرى ، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية. تتضمن جراحة ETS قطع الأعصاب في الغدد العرقية ، مما يتسبب في توقف إفراز العرق في المنطقة تمامًا.
تشخيص فرط التعرق الراحي
يتضمن تشخيص فرط التعرق الراحي فحصًا بدنيًا دقيقًا لراحة اليد والأجزاء الأخرى المنتجة للعرق في الجسم ، والتي يتم تحديدها عن طريق اختبار العرق.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات الدم والبول للبحث عن الحالات الأساسية مثل ارتفاع نسبة السكر في الدم أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
إذا لم يتم العثور على سبب أساسي ، فقد تحتاج إلى إجراء اختبار النشا واليود (10) واختبار ورقي لتأكيد التشخيص.
المضاعفات
المصاحبة للتعرق المفرط يمكن أن يؤثر التعرق المفرط والمستمر في أي جزء من الجسم على صحة الجلد ويزيد من خطر الإصابة بأمراض مثل:
- الأكزيما الحويصلية (بومفوليكس)
- حساسية من مكونات الحذاء
- الالتهابات الجلدية البكتيرية والفطرية
- التهابات الأظافر
- الثآليل في حالة الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
- الوعي الذاتي أو الإحراج والتدخل في الأنشطة اليومية
متى ترى الطبيب
إذا كنت تتعرق بغزارة أو أكثر من المعتاد ، فمن الأفضل أن ترى طبيبك للحصول على التشخيص المناسب. يجب أن ترى طبيب الطوارئ في الحالات التالية:
- ألم في الصدر أو دوار أو غثيان مصحوب بالتعرق
- ظهور مفاجئ لزيادة التعرق خاصة في الراحتين
- تعرق ليلي
- لا يوجد تأثير للعلاج في المنزل أو بدون وصفة طبية على اليدين المتعرقة
ماذا ستسأل طبيبك
- هل هناك سبب للتعرق المفرط؟
- ما الذي يمكنني فعله للتحكم في التعرق؟
- هل يجب علي تغيير أدويتي؟
ماذا قد يطلب منك طبيبك
- متى كانت أول مرة لاحظت فيها التعرق المفرط؟
- هل يعاني أي شخص آخر في عائلتك من أعراض مشابهة؟
- تحت أي ظروف يبدو أن التعرق يزداد سوءًا أم أنه مستمر؟
- هل تم تشخيصك بمشكلة طبية وهل تتناول أدوية لنفس المشكلة؟
كلمة أخيرة
في حين أنه من الطبيعي التعرق بعد ممارسة التمارين الرياضية الشاقة أو في الطقس الحار ، فإن التعرق المفرط المتكرر ليس كذلك وقد يشير إلى مشكلة كامنة. ومع ذلك ، لا يوجد ما يدعو للحرج.
