كيف أعرف أنني مصاب بالحصى؟
حصوات المرارة عبارة عن قطع شبيهة بالحجارة تتطور في المرارة أو القنوات الصفراوية. يعاني آلاف الأشخاص على مدار العام من هذه الحالة.
المرارة عبارة عن عضو صغير أسفل الكبد يقع في الجزء الأيمن العلوي من البطن. هو كيس يخزن فيه الصفراء ، وهو سائل أصفر مخضر يساعد على الهضم. تتكون معظم حصوات المرارة عندما يكون هناك الكثير من الكوليسترول في الصفراء ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون لها أصول أخرى أيضًا. تحمل الصفراء أيضًا نفايات مثل الكوليسترول والبيليروبين ، والتي يصنعها الجسم عندما يكسر خلايا الدم الحمراء. هذه الأشياء يمكن أن تشكل حصوات في المرارة.
يمكن أن تتراوح حصوات المرارة من حجم حبة الرمل إلى حجم كرة الجولف. قد لا تعرف أنك مصاب بها حتى تسد القناة الصفراوية وتسبب الألم الذي يتطلب علاجًا فوريًا.
ما هي أسباب ظهوره؟
وفقًا للعلم ، فإن 80 بالمائة من حصوات المرارة مصنوعة من الكوليسترول. 20 في المائة الأخرى من حصوات المرارة مصنوعة من أملاح الكالسيوم والبيليروبين. ليس معروفًا بالضبط سبب تكون حصوة المرارة ، على الرغم من وجود بعض النظريات التي نناقشها أدناه:
- زيادة نسبة الكوليسترول في الصفراء . يمكن أن يؤدي وجود الكثير من الكوليسترول في الصفراء إلى تكوين حصوات صفراء من الكوليسترول. يمكن أن تتطور هذه الحصوات الصلبة إذا كان الكبد ينتج المزيد من الكوليسترول أكثر مما يمكن أن تذوبه الصفراء.
- وجود الكثير من البيليروبين في الصفراء . البيليروبين مادة كيميائية تُصنع عندما يدمر الكبد خلايا الدم الحمراء القديمة. تتسبب بعض الحالات ، مثل تلف الكبد واضطرابات معينة في الدم ، في أن ينتج الكبد المزيد من البيليروبين أكثر مما ينبغي. تتكون حصوات المرارة المصطبغة عندما لا تستطيع المرارة تحطيم البيليروبين الزائد. هذه الحجارة الصلبة عادة ما تكون بنية داكنة أو سوداء اللون.
- تتركز الصفراء عن طريق امتلاء المرارة . تحتاج المرارة إلى إفراغ العصارة الصفراوية لتكون صحية وتعمل بشكل صحيح. إذا لم تتمكن من تفريغ محتوى الصفراء ، فإن الصفراء تصبح شديدة التركيز ، مما يتسبب في تكون الحصوات.
أعراض الإصابة بحصوات المرارة
يمكن أن تسبب هذه الأشياء ألمًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن. قد تصاب أيضًا بألم في المرارة من وقت لآخر إذا كنت تتناول أطعمة غنية بالدهون ، مثل الأطعمة المقلية. على الرغم من أن الألم لا يستمر عادة أكثر من بضع ساعات. قد تظهر أيضًا أعراض أخرى تُعرف باسم المغص الصفراوي :
- غثيان
- يتقيأ
- البول الداكن
- براز بلون الطين
- ألم المعدة
- تجشؤ
- إسهال
- عسر الهضم
ومع ذلك ، فإن حصوات المرارة نفسها لا تسبب الألم. بدلا من ذلك ، يحدث الألم عندما تمنع حصوات المرارة حركة الصفراء من المرارة. لذلك يمكن القول إنها بدون أعراض. يقول الخبراء أن 80 في المائة من الناس لديهم “حصوات صامتة في المرارة”. هذا يعني أنهم لا يعانون من الألم أو لديهم أعراض.
كيف يتم تشخيصها؟
لمعرفة ما إذا كانت هذه الحالة هي التي تعاني منها ، من الضروري الذهاب إلى أخصائي لإجراء فحص بدني يتضمن فحص عينيك وجلدك لاكتشاف التغيرات المرئية في اللون. يمكن أن يكون اللون المصفر علامة على اليرقان ، نتيجة زيادة البيليروبين في الجسم. قد يتضمن الفحص استخدام الاختبارات التشخيصية التي تساعد الطبيب على رؤية ما بداخل الجسم. تشمل هذه الاختبارات:
- الموجات فوق الصوتية: تقوم الموجات فوق الصوتية بإنتاج صور للبطن. إنها أكثر طرق التصوير شيوعًا للتأكد من إصابتك بمرض حصوة المرارة. يمكن أن تظهر أيضًا التشوهات المرتبطة بالتهاب المرارة الحاد.
- فحص البطن بالأشعة المقطعية : يقوم اختبار التصوير هذا بالتقاط صور للكبد ومنطقة البطن.
- مسح النويدات المشعة في المرارة : يستغرق هذا الفحص حوالي ساعة ليكتمل. يقوم أحد المتخصصين بحقن مادة مشعة في الأوردة. تنتقل المادة عبر الدم إلى الكبد والمرارة. عند الفحص ، قد يكشف عن أدلة تشير إلى وجود عدوى أو انسداد في القنوات الصفراوية من الحصوات.
- فحص الدم : قد يطلب الطبيب فحص دم يقيس كمية البيليروبين في الدم. تساعد الاختبارات أيضًا في تحديد مدى كفاءة عمل الكبد.
- تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار: هذا إجراء يستخدم الكاميرا والأشعة السينية للنظر في مشاكل القناة الصفراوية والبنكرياس. سيكون الطبيب قادرًا على البحث عن حصوات المرارة العالقة في القناة الصفراوية.
كيف يتم علاج حصوات المرارة؟
في معظم الأوقات ، لن تكون هناك حاجة إلى علاج ما لم تسبب الألم. في بعض الأحيان يمكننا الحصول على حصوات في المرارة دون أن ندرك ذلك. إذا كنت تعاني من الألم ، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية ، حيث نادرًا ما يمكن استخدام الأدوية. إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بمضاعفات جراحية ، فيمكن وضع أنبوب تصريف في المرارة عبر الجلد. في وقت لاحق ، عندما يتم التحكم في الموقف ، يمكن إجراء العملية.
العلاج الطبيعي والعلاجات المنزلية
إذا كنت تعاني من حصوات في المرارة ولا تظهر عليك أعراض ، فيمكنك إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة. بعض المكملات الغذائية التي يمكنك تناولها هي فيتامين سي والحديد والليسيثين . يدعي العلم أن فيتامين C والليسيثين يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بحصوات المرارة. ومع ذلك ، من الضروري التحدث مع الطبيب حول الجرعة المناسبة لهذه المكملات.
يوصي بعض الناس بغسل المرارة ، والذي يتضمن الصيام ثم تناول زيت الزيتون وعصير الليمون للمساعدة في القضاء على حصوات المرارة. لا يوجد دليل على أن هذا يعمل ، ويمكن أن يتسبب في احتباس الحجارة في القناة الصفراوية.
جراحة
قد يحتاج الطبيب لإجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار. هذه عملية جراحية شائعة تتطلب تخديرًا عامًا. سيقوم الجراح بعمل 3 أو 4 شقوق في بطنك ثم إدخال جهاز صغير مضاء في أحد الشقوق لإزالة المرارة بعناية. يمكنك عادة العودة إلى المنزل في يوم الإجراء أو في اليوم التالي إذا لم تكن لديك مضاعفات.
بعد أيام ، قد تشعر براز رخو أو مائي عند إزالة المرارة. تتضمن إزالة المرارة تحويل الصفراء من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة. لم تعد الصفراء تمر عبر المرارة وتصبح أقل تركيزًا. والنتيجة هي تأثير ملين يسبب الإسهال.
العلاجات غير الجراحية
لم يتم استخدام الأدوية بالقدر الذي كانت عليه في السابق لأن تقنيات التنظير البطني والروبوتية تجعل الجراحة أقل خطورة بكثير مما كانت عليه من قبل. ومع ذلك ، إذا لم تتمكن من إجراء عملية جراحية ، يمكنك تناول الأدوية لإذابة حصوات المرارة التي يسببها الكوليسترول. قد تستغرق الأدوية عدة سنوات لإزالة حصوات المرارة ، ويمكن أن تتشكل الحصوات مرة أخرى إذا توقفت عن العلاج.
تفتيت الحصى بموجة الصدمة هو خيار آخر. جهاز تفتيت الحصى عبارة عن آلة تولد موجات صدمية تمر عبر الشخص. يمكن لموجات الصدمة هذه أن تكسر حصوات المرارة إلى أجزاء أصغر.
نصائح النظام الغذائي لحصوات المرارة
للمساعدة في تحسين الحالة وتقليل خطر الإصابة بحصوات المرارة ، جرب هذه النصائح الخاصة بالنظام الغذائي والنظام الغذائي:
- قلل من تناول الدهون واختر الأطعمة قليلة الدسم كلما أمكن ذلك. تجنب الأطعمة المقلية والدهنية والمرتفعة الدهون.
- أضف الألياف إلى نظامك الغذائي لجعل برازك أكثر صلابة. حاول إضافة حصة واحدة فقط من الألياف إلى كل وجبة لتجنب الغازات التي يمكن أن تحدث بسبب تناول الكثير من الألياف.
- تجنب الأطعمة والمشروبات التي من المعروف أنها تسبب الإسهال ، بما في ذلك المشروبات التي تحتوي على الكافيين ومنتجات الألبان عالية الدسم والأطعمة الحلوة للغاية.
- تناول عدة وجبات صغيرة في اليوم. الوجبات الصغيرة أسهل على الجسم في الهضم.
- اشرب كمية كافية من الماء ، ما بين 6 و 8 أكواب في اليوم.
- إذا كنت ترغب في إنقاص الوزن ، فافعل ذلك ببطء. حاولي أن تخسري ما لا يزيد عن 1 كيلو في الأسبوع. يمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة والمشكلات الصحية الأخرى
